Журнал/Деньги и аналитика

Зарплата врача процентом от выручки

Процент от выручки популярен в частных клиниках, особенно в стоматологии. Разбираем варианты схемы, что требует Трудовой кодекс и как считать зарплату без ручных таблиц.

СНСтепан Нимецруководитель MedAutomatika24 февраля 20258 минут
%
Короткий ответ

Процент от выручки закрепляют в трудовом договоре и положении об оплате труда. Месячная зарплата при отработанной норме не может быть ниже МРОТ. Считать удобнее в МИС с выгрузкой в учётную систему.

Процент от выручки связывает доход врача с его работой. Больше приёмов и лечения, выше зарплата. Владелец платит врачу из заработанных денег. Поэтому схему выбирают многие частные клиники.

На практике процент вызывает споры. Что считать выручкой? Как быть со скидками, рассрочкой и переделками? Кто платит за материалы и зуботехническую лабораторию?

Правила на эти случаи стоит записать до первого расчёта.

Какие бывают схемы

Схема

  • Чистый процент от выручки
  • Оклад плюс процент
  • Ставка за час плюс процент
  • Процент от выручки минус расходы

Когда подходит

  • Опытный врач с потоком пациентов
  • Новый врач, нестабильная запись
  • Врач на сменах в нескольких клиниках
  • Дорогие материалы и работа лаборатории

Чистый процент. Врач получает долю от оплаченных услуг. Простая схема. Риск: в слабый месяц сумма падает ниже минимума по закону.

Оклад плюс процент. Оклад гарантирует базу. Процент начисляют сверх неё или сверх плана. Схема спокойнее для врача и понятнее для бухгалтерии.

Ставка за час плюс процент. Врач получает фиксированную сумму за час смены. Сверху начисляют процент от выручки. Схема удобна, когда врач работает по графику в нескольких местах. Часы берут из табеля или расписания МИС.

Процент минус расходы. Из выручки по услуге вычитают материалы, имплантаты, работу техника. Процент считают от остатка. Схема честнее при дорогих материалах. Но ей нужен точный учёт расходов по каждой услуге. Подробнее: учёт материалов в клинике.

Что требует Трудовой кодекс

Мы не юристы и не бухгалтеры. Ниже статьи ТК РФ, которые стоит знать владельцу. Налоги и взносы с выплат рассчитывает бухгалтер, схему проверяет юрист.

  • Трудовой договор. Условия оплаты труда входят в обязательные условия договора (статья 57).
  • Система оплаты. Зарплату устанавливает трудовой договор (статья 135). Он опирается на системы оплаты труда работодателя. Сами системы и премии закрепляют коллективный договор, соглашения и локальные акты.
  • Зависимость от работы. Статьи 129 и 132 связывают зарплату с работой. Учитываются квалификация, сложность, количество и качество труда.
  • Минимум. Работник отработал норму времени и выполнил нормы труда. Тогда месячная зарплата не может быть ниже МРОТ (статья 133).
  • Сроки выплаты. Зарплату выплачивают не реже чем каждые полмесяца (статья 136).

Из последних двух пунктов следуют практические вопросы. Как платить аванс, если процент известен только в конце месяца? Как доплачивать до минимума в слабый месяц? Порядок пропишите в положении об оплате труда вместе с бухгалтером.

  • Процент указан в трудовом договоре или положении
  • Определено, что входит в выручку для расчёта
  • Описан порядок при скидках, возвратах и переделках
  • Прописан аванс и доплата до минимума
  • Расходы на материалы и лабораторию учтены по услугам

Что считать выручкой

Здесь возникает большинство споров. Решите заранее:

  • Оплата или оказание. Процент считают по оплаченным услугам или по выполненным. При рассрочке и предоплате результат разный.
  • Скидки. Процент от цены по прайсу или от суммы после скидки. Скидку дал администратор, а процент получает врач.
  • Возвраты и переделки. Пациент вернул деньги или врач переделал работу бесплатно. Удерживается ли процент?
  • Ассистент. Получает ли ассистент процент от той же услуги.
  • Совместное лечение. План ведут два врача. Как делить выручку по этапам.

Каждое правило пропишите в положении. Зарплату считает программа, правила для неё задаёт человек. При неясном правиле врач и бухгалтер получают разные цифры.

Пример расчёта

Пример: стоматолог-терапевт за месяц оказал услуги на 600 000 ₽. Материалы по этим услугам стоили 60 000 ₽. Условие договора: 25% от выручки за вычетом материалов.

Пример: расчёт процента за месяц, тыс. ₽
Выручка по услугам600 тыс. ₽
Материалы60 тыс. ₽
База для процента540 тыс. ₽
Начислено врачу 25%135 тыс. ₽

Цифры и процент в примере условные. Из начисленной суммы бухгалтер удерживает налог и считает взносы. Эти расчёты зависят от формы договора и режима налогообложения клиники.

Как считать без ручных таблиц

Многие клиники считают процент в таблице. Администратор выгружает отчёт из МИС, бухгалтер правит формулы. Ошибки возникают на каждом шаге: забытая скидка, переделка, услуга без врача.

Схема без ручного переноса выглядит так:

  1. Услугаврач, пациент, цена, скидкаМИС
  2. Оплатакасса, рассрочка, возвратМИС
  3. Расходысписание материалов и лабораторияМИС или склад
  4. Расчётпроцент по правилам положенияМИС или сервис
  5. Зарплатаначисление и выплата1С

Часть МИС считает процент сама. Встроенный расчёт часто не учитывает нестандартные правила. Пример: процент от оплат при рассрочке или вычет работы техника. Обмен МИС с 1С тоже часто ограничен. Типовые выгрузки передают сумму, но без разбивки по услугам и врачам.

Мы проектируем обмен под правила клиники. Данные из МИС попадают в расчёт и в 1С с нужной детализацией. Работаем с доработанными конфигурациями и старыми версиями. Срок зависит от объёма, считаем после разбора. Связь с 1С: 1С:Медицина. Для сетей с отчётами по филиалам: отчёты сети клиник.

Отчёт по выручке врачей на экране
Отчёт по выручке врачей на экране

Как ввести процент без конфликтов

  1. Посчитайте прошлые три месяца по новой схеме.
  2. Покажите врачам расчёт до перехода.
  3. Обсудите спорные правила: скидки, переделки, ассистентов.
  4. Закрепите схему в договоре и положении.
  5. Каждый месяц выдавайте врачу расшифровку по услугам.

С расшифровкой у врача меньше вопросов. В ней видна каждая услуга, цена и процент. Врач может сверить цифры сам.

Вопросы

Можно ли платить врачу только процент без оклада?

Трудовой кодекс задаёт минимум в статье 133. При отработанной норме зарплата не ниже МРОТ. Как это оформить при чистом проценте, решите с юристом и бухгалтером.

От какой суммы считать процент при скидке?

Закон этого не определяет. Правило задаёт клиника в положении об оплате труда. Главное, чтобы врач знал правило до начала работы.

Как учесть материалы?

Привяжите материалы к услугам и списывайте по нормам в МИС. Тогда база для процента считается автоматически.

Как платить аванс при проценте?

Распространённый вариант: аванс считают по фактической выручке за первую половину месяца. Другой вариант: фиксированная сумма в счёт будущего процента. Выбранный порядок запишите в положении. Детали согласуйте с бухгалтером.

Нужна ли отдельная программа для расчёта?

Не всегда. Если МИС считает по вашим правилам, хватит её. Если правила сложнее, нужен отдельный расчёт и обмен с 1С. Для процента от выручки нужны две вещи. Правила, записанные заранее. И данные из систем без ручного переноса. Если хотите проверить это на своей клинике, запишитесь на разбор.

Источники

СН
Степан Нимецруководитель MedAutomatika. Темы: выбор МИС, CRM и интеграции, ЕГИСЗ, отчёты и деньги.
бесплатно, 40 минут

Разберём вашу клинику

Посмотрим МИС, CRM, телефонию и путь заявки. Скажем, какую интеграцию делать первой.